醫(yī)保起付線是全年累計的,換句話說,參保人員只需要在一個保險年度里的就醫(yī)金額累計達到對應(yīng)的標準后,才可以享受對應(yīng)的報銷。沒有達到起付線以內(nèi)的全部醫(yī)療費,都需要由參保人員來進行擔負,超出起付線之上的那一部分就依照參保人員就診的醫(yī)院級別來進行報銷。以上就是醫(yī)保的起付線是一次還是全年累計相關(guān)內(nèi)容。
門診起付線注意事項
1、職工門診統(tǒng)籌報銷起付標準按醫(yī)院等級明確,等級越小,起付標準標準越低,病人個人擔負的費用越低;
2、僅有醫(yī)保政策范圍之內(nèi)的費用可以累計進入起付標準,起付標準不包含乙類先行自付的費用和保外的費用;
3、參保人員按比例報銷后個人自付費用不累計進入起付標準;
4、參保人員在一個自然年度內(nèi)各個醫(yī)院門診數(shù)次就醫(yī),并不是每次都是需要個人擔負起付標準以內(nèi)的醫(yī)療費,反而是數(shù)次累計計算年度起付標準,醫(yī)保系統(tǒng)自動記錄,累計達到相匹配等級醫(yī)院門診年度起付標準之上的費用,醫(yī)保會開始報銷。
醫(yī)保不保什么
1、起付線以下不賠:起付線就是報銷門檻,一般是100人民幣至1800人民幣左右,依據(jù)地域/醫(yī)院不一樣,會有一些區(qū)別。假如花費的醫(yī)療費用未超過起付線,就要由個人擔負。
2、到封頂線之上不賠:有起付線自然就有封頂線了,但是封頂線也沒有一個固定的值,不一樣的區(qū)域也會有一些區(qū)別;
3、個人自費不保:有過醫(yī)保經(jīng)歷的用戶可能會更清楚些,藥品后邊都會標上甲類/乙類/丙類的字樣,簡單地說甲類藥100%報銷,乙類藥一部分報銷,丙類藥不能報銷;
4、個人自付不保:在醫(yī)保起付線和最高線之間,還是會有一部分花費需要用戶個人去承擔,其實就是常說的醫(yī)保報銷比例。這一比例一般在10%到50%之間。醫(yī)院的級別越高,醫(yī)保報銷比例越低,個人擔負比例也就越高。
本文主要寫的是醫(yī)保的起付線是一次還是全年累計有關(guān)知識點,內(nèi)容僅作參考。