益康保可以報(bào)銷醫(yī)保內(nèi)和醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)，具體如下：
醫(yī)保目錄內(nèi)：醫(yī)保報(bào)銷后，自費(fèi)超過(guò) 2.57萬(wàn)的部分，報(bào)80%，最高能報(bào)銷 180萬(wàn)。
醫(yī)保目錄外：醫(yī)保外的費(fèi)用，自費(fèi)超過(guò)2萬(wàn)后，能報(bào)銷60%，最高可報(bào)銷120 萬(wàn)。
還可以報(bào)銷10 種特殊病種具體如下：
1、各類惡性腫瘤；
2、器官移植后的抗排異；
3、腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析；
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
5、再生障礙性貧血；
6、血友?。?/p>
7、精神分裂癥；
8、重癥情感性精神障礙；
9、肺結(jié)核病輔助(國(guó)家免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療除外)；
10、兒童孤獨(dú)癥。
益康保哪些情況不賠
1、醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷：如果被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可使用醫(yī)保報(bào)銷但未報(bào)，那保險(xiǎn)公司不賠；
2、在非定點(diǎn)診所或藥店看病買藥：不在益康保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)看病買藥的，保險(xiǎn)公司不賠；
3、責(zé)任免除中約定的其他內(nèi)容。
