1、補(bǔ)償型保險都是按照損失情況來確定賠償數(shù)額,通常補(bǔ)償的金額不得超出損失的金額。像醫(yī)療、財產(chǎn)這類的保險都是補(bǔ)償型的,被保險人不能獲得重復(fù)理賠;
2、給付型保險則是按照保險合同時約定的條款來進(jìn)行賠償?shù)?。給付型保險是不管有無獲得其他保險理賠,可以重復(fù)理賠;像人壽險、重疾險等都是給付型保險,可重復(fù)理賠。
買保險出現(xiàn)理賠難的原因
1、可能是消費者知識素養(yǎng)低、誠信差:消費者在購買保險時存在超高期望,渴望通過買保險就能獲得超大的賠償,再加上對保險合同和產(chǎn)品的不夠了解,選擇了不那么適合個人的保險,導(dǎo)致在購買后發(fā)現(xiàn)不適用自己,在出現(xiàn)事故后保險公司理賠又不盡人意,導(dǎo)致理賠困難;
2、可能是保險公司管理有偏差:一些小型保險公司可能更加追求盈利,在面對被保險人的理賠申請時,保險公司采用理賠的方式盡可能減少賠償金,從而導(dǎo)致了理賠難的局面;
3、可能是保險合同制定不清晰,保障時效未明晰:保險公司與投保人簽訂的合同,界定不清晰,投保人也沒有仔細(xì)看出來,導(dǎo)致了后續(xù)發(fā)生事故時,很容易引發(fā)異議;
4、保險事故不在賠償?shù)姆秶畠?nèi):這樣也是可能遭遇保險公司的拒賠;
5、保險事故屬于條款責(zé)任,但未達(dá)到賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn);
6、被保險人存在騙保的行為,被保險公司核實后,保險公司拒絕理賠;
7、投保人在投保時沒有履行如實告知的義務(wù),隱瞞了被保險人的身體健康等情況。