一般情況下，醫(yī)保對于交通事故，就是車禍引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用是不提供報(bào)銷的，這部分醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由肇事方負(fù)責(zé)賠償，不由醫(yī)保承擔(dān)。
以下兩種情況，醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷：
1. 應(yīng)該由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但無法確定肇事方或者肇事方逃逸，則先由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，后醫(yī)?；鹩袡?quán)利向肇事方追回報(bào)銷金額。
2. 參保人發(fā)生車禍，責(zé)任在自己，沒有任何肇事方，這種情況下產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)必須報(bào)銷。
一般情況下，如果參保人屬于車禍中的受害方，責(zé)任在其他人，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由肇事方賠償，醫(yī)療保險(xiǎn)并不承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療保險(xiǎn)的賠償范圍包括以下內(nèi)容：
1. 藥物，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷藥物分為甲類藥物和乙類藥物，甲類藥物全國都可以報(bào)銷，乙類藥物是各個(gè)地區(qū)根據(jù)具體情況將甲類藥物外的藥物納入報(bào)銷范圍的。
2. 診療項(xiàng)目，安全有效的、必須用于臨床診療的、費(fèi)用適宜的、由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的、由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的診療項(xiàng)目的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)予以賠償。
3. 服務(wù)設(shè)施，參保人在醫(yī)治過程中必須使用的服務(wù)設(shè)施的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)予以賠償。
